오젬픽과 위고비는 시력 상실 위험을 높일 수 있다

 

새로운 연구에 따르면 세마글루타이드를 복용하는 사람들은 비동맥성 전방 허혈성 시신경병증이라는 희귀하고 실명 가능성이 있는 질환이 발생할 위험이 더 높은 것으로 나타났습니다.

지난 몇 년 동안 세마글루타이드(오젬픽 및 웨고비)와 같은 주사형 체중 감량 및 당뇨병 치료제의 인기가 높아지면서 이 약과 다른 글루카곤 유사 펩티드-1(GLP-1) 수용체 작용제와 관련된 잠재적 부작용 목록도 증가해 왔습니다.

예를 들어, 이 약물은 자살 충동, 위 마비, 탈모, 장 막힘과 관련이 있는 것으로 밝혀졌습니다. 잠재적으로 유해한 부작용에 대한 보고에 따라 미국 식품의약국(FDA)은 규제 조치가 필요한지 여부를 결정하기 위해 이러한 약물을 평가하고 있습니다.

 

7월 3일 JAMA 안과학에 발표된 새로운 연구에서는 잠재적으로 실명을 초래할 수 있는 세마글루타이드 복용의 또 다른 부작용이 밝혀졌습니다.

이 연구는 2023년 말 매사추세츠 종합 브리검 병원의 신경 안과 전문의들이 일주일 동안 세 명의 환자를 비동맥성 전방 허혈성 시신경병증(NAION)으로 진단한 후 시작되었습니다. 세 환자 모두 세마글루타이드를 복용하고 있었습니다.

나이온은 시신경에 영향을 미치는 희귀한 안과 질환입니다. 흔하지는 않지만 녹내장에 이어 시신경 관련 실명의 두 번째 주요 원인입니다.

건강 전문가들은 이 질환이 시신경 머리로 가는 혈류가 감소하여 통증 없는 시력 상실로 이어지는 것으로 보고 있습니다. 또한 NAION으로 인한 실명은 영구적이며 현재로서는 이 질환을 치료할 수 있는 방법이 없습니다.

세마글루타이드가 NAION과 관련이 있는지 조사하기 위해 연구팀은 2017년 12월부터 2023년 11월까지 매스 아이 앤 이어의 의사들이 평가한 약 17,000명의 데이터를 수집했습니다.

연구팀은 세마글루타이드를 복용 중인 제2형 당뇨병 또는 비만 환자와 다른 당뇨병 또는 체중 감량 약물을 복용 중인 환자에서 NAION의 발생률을 평가했습니다.

연구진은 성별, 고혈압, 폐쇄성 수면 무호흡증, 관상동맥 질환 등의 요인을 고려한 후 세마글루타이드를 처방받은 사람들이 NAION 발병 위험이 더 높다는 것을 발견했습니다.

특히 제2형 당뇨병 환자 중 세마글루타이드를 사용하는 환자에서 17건의 NAION이 발생한 반면, 약을 복용하지 않는 환자에서는 6건만 발생했습니다. BMI가 높거나 비만인 환자의 경우, 세마글루타이드를 처방받은 환자에서 20건의 NAION이 발생한 반면 세마글루타이드를 복용하지 않은 그룹에서는 3건이 발생했다.

 

하지만 연구팀은 모든 환자가 실제로 지시에 따라 약을 복용했는지 확인할 수 없었다. 하지만 나이온 진단을 받은 모든 사람이 처방전을 수령한 것은 확인했습니다.

또한, 매스 아이 앤 이어는 전문 기관이기 때문에 희귀 안과 질환을 가진 환자를 비교적 많이 진료하고 있으며, 연구 기간 동안 NAION 사례는 상대적으로 적었습니다.

매스 아이 앤 이어의 신경 안과 서비스 책임자인 조셉 리조 박사는 보도자료를 통해 "우리의 연구 결과는 중요하지만 잠정적인 것으로 봐야 한다"며 "향후 훨씬 더 크고 다양한 인구 집단에서 이러한 문제를 조사하기 위한 연구가 필요하기 때문"이라고 말했다.

더 많은 연구가 필요하지만, 이 연구의 저자는 특히 녹내장이나 다른 원인으로 인한 시력 상실과 같은 기존 시신경 문제가 있는 환자의 경우 환자와 의사 간의 논의에 이 새로운 정보가 포함되어야 한다고 말합니다.