고혈압 약을 너무 많이 먹으면 이런 일이 일어납니다

그래서 오늘 고혈압 약을 제시간에 복용하고는 복용한 사실을 완전히 잊어버렸습니다. 그리고 다시 약을 먹었습니다. 이제 "실수로 혈압약 두 알을 먹으면 어떻게 될까"를 휴대폰에 미친 듯이 입력하고 있습니다. 어서 오세요!

누구나 한 번쯤은 처방전을 어기고 약을 복용한 경험이 있을 것입니다. Circulation 저널에 발표된 연구에 따르면 고혈압 치료를 받는 미국인 중 절반 미만이 장기 약물 치료에 관한 의료 전문가의 권고를 따르고 있으며, 51%만이 처방된 조언을 따르고 있는 것으로 나타났습니다. 다행히도 실수로 혈압약을 두 개 복용하더라도 즉각적인 피해는 발생하지 않을 가능성이 높습니다. 텍사스 주 댈러스에 있는 UT 사우스웨스턴 메디컬 센터의 고혈압과 책임자인 완펜 봉파타나신 박사는"같은 약의 복용량을 평균적으로 두 배로 늘리면 혈압이 2~3mmHg밖에 떨어지지 않습니다."라고 말합니다. 투약이 예정에 없었을 때 예상되는 사항과 해야 할 일은 다음과 같습니다.

부작용

혈압약 추가 복용의 부작용

혈압 약을 너무 많이 복용하면 어떻게 되나요? 짐작할 수 있듯이 혈압(BP)이 정상보다 낮아질 수 있습니다. 코네티컷 주 뉴헤이븐에 위치한 예일 뉴헤이븐 병원의 심혈관 의학 임상 전문의인 헤더 라이언스(Heather Lyons, Pharm,D.)는 "처방된 것보다 많은 혈압약을 복용하는 환자는 두통, 쇠약감, 어지럼증, 현기증 또는 느리거나 빠른 심박수를 포함한 저혈압 증상을 경험할 수 있습니다."라고 설명합니다. 추가 약물을 복용한 후 30~60분이 지나야 완전한 효과를 볼 수 있습니다. "심한 어지럼증을 경험하거나 기절할 것 같은 느낌이 들면 심각한 낙상을 방지하기 위해 앉거나 몸을 바닥으로 낮추세요. 운전 중이라면 즉시 차를 세우고 911에 전화하세요."라고 라이언스는 말합니다.

그러나 한 알만 너무 많이 복용하면 혈압 수치가 약간만 떨어지고 증상을 전혀 느끼지 못할 수도 있습니다. 이는 혈압약에 대한 신체의 반응이 선형적이지 않기 때문이라고 봉파타나신은 말합니다: "복용량을 두 배로 늘린다고 해서 혈압이 두 배로 감소하는 것은 아닙니다." 이는 복용 중인 고혈압 약의 용량, 강도 또는 유형에 관계없이 마찬가지입니다. 봉파타나신 박사는 "환자가 실수로 한 알만 더 복용했는데도 괜찮다면 혈압을 모니터링하고 다음 복용을 건너뛰어야 합니다."라고 말합니다. 하지만 한 병을 통째로 먹는 등 한 알 이상을 추가로 복용한 경우에는 최대한 빨리 응급실을 방문해야 한다고 덧붙입니다.

약물 관리

고혈압 약물 관리

실수로 약을 거르거나 약을 먹었는지 잘 모르겠다면 어떻게 해야 할까요? "혈압약 복용을 놓친 경우 기억이 나는 대로 바로 복용하세요. 하지만 다음 복용 시간이 절반 이상 지났다면 건너뛰고 평소 시간에 다음 복용량을 복용하세요."라고 라이언스 박사는 말합니다.

예를 들어, 보통 오전 9시와 오후 9시에 하루에 두 번 약을 복용하는데 오후 2시에 오늘 아침에 약을 먹는 것을 잊었다는 사실을 깨달았다면, 다음 저녁 복용 시간(7시간 전)보다는 아침 복용 시간(5시간 전)에 더 가까워진 것입니다. 따라서 잊어버린 약은 생각나는 대로 바로 복용하고 저녁 약은 평소 시간에 복용하는 것이 합리적입니다. 반면에 하루에 한 번 오전 9시에 혈압 약을 복용해야 하는데, 오후 10시에 갑자기 오늘 아직 복용하지 않았다는 생각이 든다면, 그 시점에서는 마지막 복용(13시간 전)보다 다음 복용(11시간 후)에 더 가까워진 것입니다. 오늘 복용을 건너뛰고 내일 평소 시간에 다음 약을 복용하는 것이 가장 좋습니다. 어느 쪽이든 어떤 조치를 취하든 의사의 약물 복용 지침과 일치하는지 확인하세요.

물론 약물 혼용으로 인한 부작용을 예방하는 가장 좋은 방법은 애초에 약을 먹지 않는 것입니다. 라이언스 박사는 "혈압 약을 매일 복용하는 약 상자에 넣어 어떤 약을 복용했는지 명확히 알 수 있도록 하세요."라고 말합니다. "그리고 복용량을 놓치거나 실수로 너무 많이 복용한 경우 어떻게 해야 하는지 알 수 있도록 의사와 함께 계획을 세우세요."

치료 옵션

고혈압 치료 옵션

아시다시피, 고혈압 약을 두 배로 복용한다고 해서 실제로 혈압이 두 배로 낮아지지는 않습니다. 실제로 새로운 약을 추가로 복용하면 기존 처방약을 더 많이 복용하는 것보다 훨씬 더 혈압을 낮추는 경향이 있다고 봉파타나신 박사는 말합니다: "그렇기 때문에 대부분의 환자는 [고혈압]을 조절하기 위해 두 가지 이상의 약물이 필요합니다."라고 말합니다.

메이요 클리닉에서 확인했습니다: 두 가지 이상의 혈압 약을 병용하면 단일 약물을 단독으로 사용하는 것보다 더 나은 결과를 얻을 수 있는 경우가 많습니다. 가장 효과적인 약물이나 조합을 찾는 데는 시간과 실험이 필요할 수 있습니다.

미국 심장 협회(AHA)에 따르면 선택할 수 있는 약물에는 여러 가지 종류가 있으며, 각 약물은 각기 다른 방식으로 혈압을 낮추는 데 효과가 있습니다:

• ACE 억제제는 안지오텐신이라는 동맥을 좁히는 화학 물질의 체내 생성을 감소시킵니다.
• 알파-2 수용체 작용제는 교감 신경계 활동을 감소시켜 혈압을 낮춥니다.
• 알파 차단제는 동맥 벽이 조여지는 것을 방지하여 동맥 내 저항을 감소시킵니다.
• 안지오텐신 II 수용체 차단제는 안지오텐신이 작용하는 것을 막아 혈관이 계속 열려 있도록 도와줍니다.
• 베타 차단제는 심박수와 심장이 내뿜는 혈액의 양을 낮춥니다.
• 칼슘 채널 차단제는 칼슘이 동맥과 심장 근육 세포로 유입되는 것을 막아 혈관을 이완시킵니다.
• 이뇨제는 몸에서 과도한 나트륨과 수분을 제거하는 방식으로 작용합니다.
• 혈관 확장제는 혈관 벽의 근육을 이완시켜 혈관을 넓혀줍니다.

라이프스타일 변화

혈압 조절을 위한 생활 습관 변화

혈압이 정상보다 높지만 130/80mmHg(고혈압의 의학적인 정의) 미만이고 심혈관 질환이나 신장 질환이 없는 경우, 약을 복용하기 전에 생활 습관을 바꾸어 혈압을 낮추려고 노력할 수 있습니다. 다음 사항은 모두 고혈압 개선에 도움이 될 수 있습니다:

• 알코올 섭취 피하기
• 건강한 저염식 식단 섭취하기
• 규칙적인 운동
• 과체중 또는 비만인 경우 체중 감량하기
• 금연
• 스트레스 줄이기

의사와 상담하기

고혈압에 대해 의사와 상담하기

하나 이상의 고혈압 약을 복용 중인데 어떤 이유로든 약을 복용하는 데 문제가 있다면 반드시 의사에게 알려야 합니다. 각 유형의 혈압약에는 복용 일정(하루 한 알, 두 알 또는 세 알), 추가 혜택(다른 질병 위험 감소 등) 또는 가능한 부작용과 같은 장단점이 있습니다. 라이언스 박사는 "이후 방문 시 약으로 인해 기분이 어떤지 솔직하게 이야기하세요."라고 말합니다. "기분이 나쁘다면 약을 바꿀 수 있을지도 모릅니다." 여러분과 의사는 함께 생활할 수 있는 효과적인 치료 계획을 찾을 수 있을 것입니다.