전국에서 코로나19 확진자가 늘어나고 최근 바이든 대통령이 양성 판정을 받으면서 팍슬로비드가 다시 주목받고 있습니다. 그러나 이 항바이러스제가 효과가 있는지에 대한 의문은 여전히 남아 있습니다.
미국 질병통제예방센터(CDC)에 따르면 코로나19 사례가 증가 추세에 있으며, 지난 몇 달 동안 감소 추세를 보이다가 7월에 급격히 증가한 것으로 데이터에 나타나고 있습니다. SARS-CoV-2 Omicron "FLiRT" 변종 KP.2 및 KP.3과 LB.1이라고 불리는 유사 균주가 사례 증가의 주요 원인으로 지목되고 있습니다.
7월 17일, 백악관이 조 바이든 대통령이 최근 라스베이거스를 방문한 후 코로나19 양성 판정을 받았다고 발표하면서 코로나19는 언론의 주목을 받았습니다. 바이든 대통령의 주치의는 성명에서 대통령이 예방 접종을 완료했으며 경미한 증상을 보이고 있다고 말했습니다. 그는 또한 질병 퇴치를 돕기 위해 팍스로 비드를 받았습니다.
팍슬로비드(니르마트렐비르 및 리토나비르)는 더 심각한 증상이 나타날 위험이 높은 경증에서 중등도 COVID-19 환자 치료를 위해 2023년 5월 승인된 항바이러스 약물입니다. 이 약은 표준 및 저용량 블리스터 팩으로 제공되며, 의료진은 개인의 건강 상태에 따라 처방 용량을 결정합니다. 증상이 시작된 후 5일 이내에 복용하는 것이 가장 효과적이므로 질병 초기에 팍슬로비드를 복용해야 합니다.
누가 팍슬로비드를 복용해야 하나요?
<노스웨스턴 의사이자 노스웨스턴 대학교 파인버그 의과대학의 로버트 J. 해비, MD 글로벌 건강 연구소의 전무이사인 로버트 머피 박사는 헬스뉴스와의 인터뷰에서 팍스로비드는 50세 이상과 기저질환이 있는 12세 이상의 사람들이 더 위험에 처할 수 있도록 승인되었다고 말합니다.
머피에 따르면 팍슬로비드는 65세 이상, 중증 면역결핍증 환자(장기 이식 환자, 항암 화학요법 중인 암 환자) 또는 의료진이 판단한 기타 중증 질환자 등 특정 집단에 효과적이라고 합니다.
또한, 항바이러스제는 심장 질환, 폐 질환 또는 쇠약해지는 신경 질환과 같은 심각한 기저 질환이 있는 사람에게도 도움이 될 수 있습니다.
"최근 데이터에 따르면 65세 이상이거나 면역력이 심각하게 저하되었거나 기존 질환이 있어 매우 높은 위험에 처한 사람들에게서 가장 큰 이점이 있는 것으로 나타났습니다."라고 Murphy는 말합니다. "흡연, 고혈압, 비만과 같은 기저 질환이 덜 심각한 사람들에게는 거의 효과가 나타나지 않았습니다."
의사들이 항바이러스제가 필요한 사람들에게 항바이러스제를 제공하지 않는 이유
팍슬로비드 복용의 잠재적 이점에도 불구하고, 최근의 보고서에 따르면 의료진이 충분히 처방하지 않고 있다고 합니다. 예를 들어, 2024년 1월에 발표된 CDC 질병 및 사망률 주간 보고서에 따르면 경증에서 중등도 COVID-19 면역 억제 환자의 80%가 중증 질환 고위험군임에도 불구하고 항바이러스제를 제공받지 못한 것으로 나타났습니다.
"제가 받는 대부분의 전화는 자격이 있지만 의사가 필요하지 않다고 말하는 환자로부터 걸려옵니다."라고 머피는 헬스뉴스에 말합니다. "처방하지 않는 이유에는 부작용, 약물 상호 작용, 환자 거부, 비용 및 [처방자의 팍슬로비드에 대한 교육 부족]이 포함됩니다."
보고서에 따르면 일부 의료 서비스 제공자는 회복 후 증상이 재발 할 위험 때문에 환자에게 항 바이러스 약물을 제공하는 것을 주저합니다 (바이러스 반동으로 알려진 현상).
팍슬로비드의 효과에 대한 의문이 제기되고 있습니다.
팍슬로비드는 코로나19에 대한 1차 방어선이지만, 최근 연구에 따르면 이 약물의 효과는 기껏해야 차선책에 불과한 것으로 나타났습니다. 예를 들어, 4월에 발표된 연구에 따르면 팍슬로비드는 코로나19의 지속 기간을 줄이지 못하며, 또 다른 소규모 연구에서는 이 질병으로 입원한 성인의 사망률을 줄이지 못한다는 사실이 밝혀졌습니다.
하지만 2022년 CDC 보고서에서는 중증 질환으로 발전할 위험이 높은 경증에서 중등도 증상을 보이는 사람들의 코로나19 관련 입원을 예방할 수 있다는 사실을 발견했습니다.
"팍슬로비드는 아주 경미한 질병에는 효과가 없습니다."라고 머피는 헬스뉴스에 말합니다. "외래 환자의 경증-중등도 질환에 대해서만 연구되고 승인되었습니다."
머피는 연구자들이 COVID-19로 입원한 사람들을 대상으로 팍슬로비드를 테스트하지 않았다고 말합니다. 따라서 이 집단은 렘데시비르를 투여받아야 합니다.
코로나19와 싸우고 있는 바이든의 최신 소식
7월 18일, 대통령의 주치의인 케빈 C. 오코너 박사는 바이든의 상태에 관한 성명을 발표했습니다. 오코너는 대통령이 계속해서 팍스로비드를 복용하고 있으며 여전히 경미한 상기도 증상을 겪고 있지만 열은 없다고 말했습니다. 또한 바이탈 사인은 정상을 유지하고 있습니다.
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